2014年4月

先天欠如といって歯が生まれつき足りないことがあります。

下顎前歯や下顎小臼歯、上顎側切歯などに先天欠如が多いことが知られています。

例えば、下顎の歯が足りない場合に、歯の本数や歯並びの形を合わせるために、上顎の歯を減らして矯正治療を行うことがあります。

ここで、よく私が直面する問題があります。

生まれつき歯が足りない患者さんは、そうでない方より、歯を抜歯して減らすことに抵抗が強い場合が多いのです。

元々歯の本数が少ない方は、その事実を知ってから、「ただでさえ少ないのだから歯を大切に残さなければ」という意識があるのでしょう。

ここは考え方の転換をして欲しいところです。

一般的に歯並びのガタガタが著しい場合は、上下2本ずつ、計4本の抜歯をして矯正治療を行うことが最も多いです。

つまり、下顎の歯が生まれつき2本足りなくて、それに合わせて上顎を2本抜歯したのであれば、多くの矯正治療の結果と同じなのです。

もともと抜歯をせざるを得ないような顎の大きさだったとしたら、抜歯の本数がむしろ2本で済んだと言えることもあります。

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親の歯並びが悪くて、子供の歯並びも悪い場合に、親が「私のせいで」と責任を感じていることがあります。

当たり前ですが、その親は全く悪く有りません。責任を感じる必要は無いでしょう。

何世代も経て顎が小さくなっていったのであって、一世代でどうにかなる問題ではないからです。

では、「子供がひどく虫歯だらけになっている」場合はどうでしょう。

これは親の責任と言えます。歯磨きをきちんとさせなかった、仕上げ磨きを怠った、食生活に問題が有った、歯科医院へ通院させなかった、などが原因でしょう。

次に、「子供の受け口が放置されている」場合はどうでしょうか。

これも良くないことです。受け口になったことに親の責任はありませんが、早期の治療が望ましい受け口の子供には、親が矯正専門医の診察を受けさせるべきでしょう。

⇒横浜フォルテ矯正歯科　子供の歯列矯正ガイド（小児矯正ガイド）はこちらです

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神奈川県横浜市の矯正歯科専門医院、横浜フォルテ矯正歯科の鈴木です。

横浜フォルテ矯正歯科では、現在、歯科衛生士（正社員）を1名募集しております。

経験よりもやる気を重視したいと考えているため、矯正歯科医院の勤務経験が無くても大丈夫です。もちろん経験者も歓迎です。

今春より医療法人となり、社会保険完備（雇用･労災･健康保険･厚生年金）となりました。

平日の診療が20時までなので、1日の就業時間がやや長めなのですが、週休2.75日と休みが多く取れます（土日休みもあります）。

矯正治療の補助業務をこなしてもらうのは勿論なのですが、患者さんの口腔内の状態が良くなっていくことにやりがいを感じる、臨床が好きな衛生士さんに来てもらいたいと思っています。

見学だけでもOKなので、お気軽にお問い合わせください。

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神奈川県横浜市の歯列矯正専門医院、横浜フォルテ矯正歯科・院長の鈴木です。

当院では、口腔外科専門医による、矯正治療のための抜歯の診療日を設けています。

口腔外科医の紹介をします。

歯学博士　友松 伸允（ともまつ のぶよし）
駒場東邦高校卒業
東京医科歯科大学歯学部歯学科卒業
東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科顎顔面外科学分野博士課程修了　歯学博士号取得
日本口腔外科学会認定医

学生時代の同期で、安心して治療を任せられるドクターです。

月に１回、日曜日に矯正治療のための小臼歯の便宜抜歯や、親知らずの抜歯を担当しております。

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すきっ歯（空隙歯列）になる原因にはいくつかありますが、そのうち歯が小さい場合の治療法についてお話します。

すきっ歯は、歯列矯正でスペースを閉じることもできますが、場合によっては補綴治療（歯を被せる治療）も考えた方が良いかも知れません。

歯列矯正で歯並びを小さくしてスペースを閉じても、歯が小さいという根本的な問題は解決していないため、安定性が低くくなります。内側から舌の圧力が加わることにより、すきっ歯が再発する可能性が大きいのです。このため、歯列矯正後の保定の努力が重要になります。

対して補綴治療では、歯のサイズを大きくすることにより根本的な問題を解決できます。矯正治療を行った後のように保定の努力が必要ありません。ただし、歯を被せるために削らなくてはいけないというデメリットがあります。

それぞれの治療法にメリットとデメリットがあるので、よく検討されるのが良いと思います。

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神奈川県横浜市の歯列矯正専門医院、横浜フォルテ矯正歯科の鈴木です。

今日はバイオオルソ研究会（東京医科歯科大学矯正歯科OBによる有志の歯列矯正の勉強会）の例会でした。

年に１度の外部講師を招く例会でして、本年の講師は根管治療専門の吉岡デンタルオフィス・吉岡隆知先生でした。たいへん高名な先生です。

根管治療（歯内療法）とは、歯の中の神経や血管の部屋、歯髄腔や根管の治療の専門分野のことです。

虫歯が深くなり神経に到達するとズキズキ痛くて我慢できないので、痛みを感じないように根管の歯の神経を取る治療を行います。経験が有る方も多いのではないでしょうか。

ところがこの治療を疎かにすると、歯や歯根の周りが細菌に感染してしまうのです。場合によっては抜歯が必要になります。

よって根管治療は歯の長く保たせるためにとても重要な治療です。根管治療専門医の先生方は、歯科用の顕微鏡を使用して治療を行います。

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